Reserveer Mij

Algemene info
(Velden met een '*' zijn verplicht.)
Naam *:  
Voornaam *:  
Straat + nr *:  
Postcode *:  
Plaats *:  
Land *:

Ander:
Tel nr:
E-mail *:  
Verwachte Bevallingsdatum:
<februari 2012>
madiwodovrzazo
303112345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728291234
567891011
Mijn behandelende arts is:
Ik reserveer en huur een volledige MAMATENS set.

De huurprijs bedraagt:

  • €75,00 voor de 1ste maand.
  • €55,00 voor de 2de maand.
De waarborg bedraagt:
  • €110,00

Indien u het toestel onbeschadigd terugstuurd, zal een creditnota (en terugbetaling) opgemaakt worden voor de waarborg van het toestel verminderd met eventueel de huurprijs voor een 2de maand.

Betalings wijze
Via Overschrijving
Via Paypal
Algemene voorwaarden

Gelieve de "Algemene Verhuurvoorwaarden van de MAMATENS" aandachtig te lezen.

Ik accepteer de algemene verhuurvoorwaarden van de MAMA TENS.